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Tipos de ventilación mecánica
Existen diferentes clasificaciones según la modalidad de ventilación o por la vía utilizada:
Según la modalidad de ventilación: Ventilación con presión negativa (VPN) o con presión positiva (VPP):
- La ventilación con presión negativa (VPN): es un sistema de ventilación eficaz, muy utilizado en la primera mitad del siglo XX. Sin embargo, actualmente ha sido desplazada casi en su totalidad por la ventilación con presión positiva.
- La ventilación con presión positiva (VPP): utiliza presión de aire suave para asistir o reemplazar mecánicamente la respiración espontánea. La VPP mejora el intercambio efectivo de gases y facilita la respiración, relajando también los músculos respiratorios
Según el acceso a la vía aérea: Ventilación invasiva (VI) y ventilación no invasiva (VNI)
- Ventilación Invasiva: se suministra a través de una vía aérea artificial como un tubo endotraqueal colocado en la boca o nariz, una mascarilla laríngea (ML) o directamente en la tráquea a través de una cánula por una traqueostomía. La vía artificial normalmente es colocada en el hospital bajo.
- Ventilación No Invasiva: el aire se suministra en la vía aérea superior a través de la vía aérea natural, por medio de una mascarilla, disminuyendo la incidencia de complicaciones. Puede administrarse en el hospital o en el domicilio del paciente, siendo la más utilizada.
Los avances tecnológicos han ayudado a que cada vez sea más frecuente que pacientes estables, dependientes de un ventilador puedan ser tratados en su domicilio.