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Síndrome de Hipoventilación Obesidad (SHO)
El síndrome de hipoventilación obesidad es una enfermedad respiratoria que causa niveles bajos de oxígeno durante el día (hipoventilación diurna) e hipercapnia (niveles altos de dióxido de carbono en la sangre), al no realizarse correctamente la inhalación y exhalación del aire en los pulmones, provocando trastornos respiratorios durante el sueño (como el síndrome de apnea obstructiva).
Causas
La causa principal del SHO es la obesidad. El cerebro es incapaz de manejar correctamente la respiración, el exceso de grasa produce hormonas que hacen que respire de forma ineficaz y el peso adicional presiona el pecho, dificultando que respire normalmente.
Síntomas
- Síntomas diurnos
- Somnolencia durante el día
- Falta de energía
- Dificultad respiratoria
- Dolor de cabeza
- Depresión
- Síntomas nocturnos
- Ronquidos fuertes y frecuentes mientras duerme
- Apneas (pausas de respiración)
Diagnóstico
Para diagnosticar el SHO su médico realizará la historia clínica completa de los síntomas, incluyendo los de durante el sueño, evaluando el índice de masa corporal (IMC) y los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en sangre (a través de una muestra de sangre arterial). El diagnóstico se realiza mediante un estudio de sueño (polisomnografía o poligrafía). Es posible que sea necesaria una radiografía de tórax (para descartar otra causa de dificultad respiratoria).
Cálculo del Índice de Masa Corporal (IMC)
El IMC se calcula dividiendo el peso en Kg entre la talla al cuadrado en metros. El resultado indica si es obeso y el grado de obesidad. Por ejemplo, una persona con una altura 1,65 m y un peso de 90 Kg, su IMC será: 90/ (1,65 x 1,65) = 33,1 (Obesidad grado I)
| IMC | Quiere decir |
|---|---|
| Menor a 18.5 | Peso bajo |
| 18.5 a 24.9 | Peso normal |
| 25 a 29.9 | Sobrepeso |
| 30 a 34.9 | Obesidad grado 1 |
| 35 a 39.9 | Obesidad grado 2 |
| Igual o mayor a 40 | Obesidad grado 3 |
Tratamiento
El tratamiento del SHO incluye la pérdida de peso y el tratamiento de la enfermedad respiratoria mediante un soporte de presión positiva en la vía aérea, mediante CPAP (presión positiva continua) o BPAP (presión positiva de dos niveles), que administra aire a través de una mascarilla. En algunas ocasiones sólo el hecho de perder peso corrige otros muchos problemas. Por lo tanto, el primer paso para tratar el SHO es la pérdida de peso. Para esto es importante hacer dieta y ejercicio, y dormir bien.